Варикоздук кан тамырларга кандай операциялар дайындалат?

Дарылоонун консервативдик ыкмалары варикоздук веналардын баштапкы баскычтарында гана натыйжалуу болот. Жана адатта, биринчи белгилер эске алынбай калгандыктан, колдонулган каражаттардын натыйжалуулугун төмөндөтүп, патологиянын өнүгүшү уланууда. Симптомдордун олуттуу начарлашы менен, варикоздук тамырларды алып салуучу бирден-бир вариант хирургия болуп саналат. Оорулуулардан медициналык сунуштарды аткарууну талап кылган реабилитация өзгөчө орунду ээлейт.

Операцияга көрсөтмөлөр

Эгерде варикоз болсо, айрым учурларда хирургия көрсөтүлөт.

Тактап айтканда:

менен ооруган адамдарга хирургия көрсөтүлөт

• көздүн кароосу менен аныкталуучу кан тамырлардын кеңири жабыркашы;
• шишик белгилери, туруктуу ооруган оору жана оорчулук сезими;
• тромбофлебиттин, трофикалык жаралардын олуттуу коркунучу.

Варикоздук веналарга операция жасоо, дары-дармектерди колдонуу каалаган натыйжаларды бербесе ылайыктуу. Хирургиялык дарылоо пайдасыз болгон учурга чейин оорунун өрчүшүнө жол бербөө керек.

Кээ бир бейтаптар үчүн буттардагы варикоздук веналарга каршы операция жасалышы мүмкүн эмес.

Каршы көрсөтмөлөр

Акыркы этапта операция жасоо көп учурда орунсуз, андыктан варикозду ар кандай дары-дармектер менен дарылашат. Алар оорунун деңгээлин бир аз азайтууга жардам беришет, бирок аны толугу менен жок кыла алышпайт.

Хирургиялык процедураларга төмөнкүлөрдөн жабыркаган пациенттер үчүн тыюу салынат:

• веноздук патологиянын өрчүшүндө сезгенүү мүнөздөгү тери оорулары (мисалы, эрисипела же экзема);
• жүрөк-кан тамыр оорулары (коронардык артерия оорусу, гипертония, жүрөк жетишсиздиги);
• флебиттин курч формасы;
• жугуштуу оорулар (операция калыбына келгенден кийин жасалышы мүмкүн);
• веналык тромбоз, өпкө эмболиясы (тарыхта);
• төмөнкү учтардагы тамырлардын атеросклерозун жок кылуучу.

Варикоздук тамырларды жок кылуу үчүн хирургиялык жол менен дарылоо 70 жаштан ашкан бейтаптарга, ошондой эле кош бойлуу аялдарга каршы көрсөтүлөт.

Операцияга даярдануу

Флебологдун консультациясы алдыдагы хирургиялык дарылоого билгичтик менен даярданууга жардам берет. Оорулуу операцияга байланыштуу аны кызыктырган бардык суроолорду берүүгө укуктуу.

Ошондой эле, симптомдорду мүмкүн болушунча так сүрөттөп, айрым дары-дармектерге болгон чыдамсыздык жөнүндө сүйлөшүп, учурда кабыл алынып жаткан дары-дармектер жөнүндө сөзсүз түрдө билдирип коюңуз.

Дарыгер бейтапты бир катар диагностикалык процедуралардан өтүүгө багыттайт:

• кан жана заара анализдери;
• флюорография;
• электрокардиография;
• дуплекстүү sonography.

Даярдык көрүү этабы белгилүү бир шарттарды аткарууну камтыйт:

1. Операциядан 3 күн мурун пациент шлаксыз диетаны карманышы керек, башкача айтканда, куурулган, туздалган, ачуу, ошондой эле эт жана ун азыктарына тыюу салынат.
2. Операциядан 8 саат мурун акыркы тамак жана суюктук ичүү.
3. 3 күндөн кем эмес убакытта спирт ичимдиктерин жана тамеки жөнүндө унутушуңуз керек.
4. Операция жасала турган буттан чачты алуу керек жана устараны колдонуу керек.
5. Эгер териңизде ириңдөөлөр, көгөргөн жерлер же кандайдыр бир жарааттар болсо, доктурга кабарлаңыз.

Эгерде бейтап унаа айдай турган болсо, анда ал жакын адамы же таанышы менен ооруканадан чыккандан кийин аны алып кетүүнү уюштурушу керек. Унаа айдоого тыюу салынат.

Операцияга даярданып, бейтап ага хирургиялык кийлигишүүнүн кайсы түрү көрсөтүлгөндүгүнө жана мындай дарылоонун баасы канча экендигине кызыгат. Эгерде пациентке венага операция жасалса, баага көптөгөн факторлор таасир этет: оорунун баскычы, варикоздук веналар жабыркаган идиштин узундугу, наркоз жана башкалар.

Варикоз тамырларын кетирүү ыкмалары

Варикоздук веналарды хирургиялык жол менен дарылоонун түрлөрү көп болгондуктан, белгилүү бир ыкманы тандоо диагностикалык маалыматтардын негизинде жүргүзүлөт. Кээ бир учурларда веналык тамыр жарым-жартылай же толугу менен алынып салынат, кээ бирлеринде - варикоздук тамырлар менен деформацияланган тамырлар атайын зат менен жабылат же куушурулат.

Флебэктомия

Хирургиялык дарылоонун бир түрү, анын жүрүшүндө тамырлардын варикоздук кеңейген жерлери алынып салынат. Четтетилгенден кийин кандын кыймылы терең тамырлар аркылуу жүргүзүлөт.

Операция төмөнкүдөй жүргүзүлөт:

1. Анестезия натыйжалуу болгондон кийин, хирург кичинекей тешиктерди жасайт (5 ммге чейин).
2. Тамыр атайын зонддун жардамы менен алынып салынат, андан кийин жабыркаган жер резекцияланат.

Флебэктомия 1-2 саатка созулат. Андан кийин, иштетилген жерде кичинекей тырык калат.

Микрофлебэктомия

Мурунку ыкмага сонун альтернатива. Техниканын маани-маңызы 5 мм кесүү жүргүзүүнүн кажети жок экендигинде. Вена менен бардык керектүү манипуляцияларды жасоо үчүн кичинекей пункция жетиштүү. Анын үстүнө, бул учурда калыбына келтирүү бир топ тезирээк, эч кандай тырык калбай калат.

Буттун варикоздук кеңейишин жоюу боюнча жүргүзүлгөн операциялардын бардык түрлөрү ийгиликтүү болуп, өтө сейрек учурларда ар кандай кыйынчылыктарды жаратат.

Ушул тешүү ыкмасынын аркасында чоң варикоздук тамырлардан дагы арылууга болот.

Стрипинг

Бул флебэктомиянын бир түрү. Анын жардамы менен чоң сафен тамырынын сөңгөгү алынып салынат. Хирург варикоздук тамырлар жабыркаган идишти атайын зонддун жардамы менен кичинекей тешик аркылуу тартат. Тешиктер ичтин жана тамандын ички бетинде жасалат.

Стрипинг болот:

• жарым-жартылай- вена тамырынын бир гана бөлүгү алынып салынат;
• тотал- ооруган тамырды кичинекей бутактар ​​менен кошо жулуп алышат.

Мындай манипуляцияларды жүргүзүү дарыгерден өтө кылдаттыкты талап кылат. Эгер жок дегенде бир жолу агып кирсе, анда оорунун кайталануу коркунучу кыйла жогорулайт.

Склеротерапия

Бул минималдуу инвазивдүү жана кесүүнү талап кылбаган прогрессивдүү варикоздук веналарды алып салуу операциясы. Хирургдун иш-аракеттери ооруган идиштин люменин толугу менен жоголгонго чейин тарылтууга багытталган.

Бул үчүн венага склерозант сайылат. Препарат идиштин дубалдарына кайтарылгыс зыян келтирип, андан кийин люменин ашыкча өсүшүнө өбөлгө түзөт.

Адатта атайын иштелип чыккан препараттар колдонулат.

Склеротерапиянын бир нече артыкчылыктары бар:

• процедурасы амбулатордук шартта жүргүзүлүшү мүмкүн;
• бейтапка эртеси эле күнүмдүк турмушка кайтууга уруксат берилет;
• жалпы наркоздун кереги жок;
• операциядан кийин тырык жок.

Терс чекит - бул варикоздук веналардын кайрадан пайда болуу ыктымалдыгы. Оору склерозант сайылган тамырлардын жанында жайгашкан тамырларга таасирин тийгизиши мүмкүн. Бир жол-жободо 10 сайма сайылат, дарылоонун узактыгы бир саатка жакын.

Склеротерапиянын түрлөрү жөнүндө айтуу керек:

1. Көбүк.Колдонулган препарат, аба менен байланышта, көбүктү пайда кылат, ал идиштин көңдөйүн толтурат. Люменин жабылышы кыска убакыттын ичинде болот, ал эми склерозанттын бир аз өлчөмү да жетиштүү. Мындан тышкары, канааттандырарлык натыйжаларды алуу үчүн 1-2 жол-жоболор жүргүзүлөт, анын жүрүшүндө көбүк эң көп дегенде 3 жолу сайылат.
2. микросклеротерапия.Ыкма оорунун баштапкы баскычтарында туура келет.
3. Эхосклероз.Терең тамырлардын жабыркашы үчүн дайындалат. Инъекция УЗИ сканеринин жардамы менен жүргүзүлөт, бул склерозанттын сайылган жерин так ажыратууга, препараттын өлчөмүн так аныктоого жана жагымсыз кесепеттерден сактоого мүмкүндүк берет.

Аткарылган манипуляциялар иш жүзүндө оорутпайт, андан кийин пациенттер тез айыгып кетишет.

Лазердик коагуляция

Варикоздук веналарды дарылоонун эндовендик (эндовазалдык) лазердик коагуляция (облитерация) деп аталган бул ыкмасы атайын шайман - лазердик диод колдонууну камтыйт.

Ал жабыркаган венага сайылат жана анын нурлануусунун аркасында идиштин ички беттери ширетилет. Кан ден-соолугу чың тамырлар аркылуу айланып, бейтаптын жыргалчылыгы жакшырат.

Лазердик коагуляциянын жакшы жактары:

• теринин тырыктарынын жана курак тактарынын жетишсиздиги;
• амбулатордук негизде 1-2 саат бою жүргүзүлөт;
• жергиликтүү анестезия колдонулат;
• манипуляциялар УЗИ аппаратынын көзөмөлү астында жүргүзүлөт;
• кыска мөөнөттө калыбына келтирүү.

Операциянын ийгилиги жөнүндө акыркы чечим 3 айдын ичинде мүмкүн. Лазерди колдонуу оорунун кайра калыбына келүү коркунучусуз толук калыбына келүүсүнө кепилдик берет.

тамырды алгандан кийинки калыбына келтирүү мезгили

Операциядан кийин пациент белгилүү бир эрежелерди сакташы керек, бул асқынуу коркунучун минималдаштырат жана калыбына келүүнү тездетет:

1. Кысылган байпак кийип жүрүү сунушталат. Тандоодо доктур жардам берет. Башында (болжол менен 5 күн) шейшептер уктаар алдында чечилбейт, кийинчерээк аны күндүз гана колдонууга болот.
2. Кан тамырларды сактоо үчүн, алкоголдук ичимдиктерге жана тамеки чегүүгө тыюу салынышы керек, анткени никотин жана алкоголь варикоздук тамырлардын кеңири тараган себептеринин бири.
3. Сиз ашыкча физикалык күч-аракеттерден алыс болуңуз. Төмөнкү аяктагы жеңил жаракаттар дагы коркунучтуу. Эгерде оорулуу буга чейин спортту жакшы көргөн болсо, 1, 5-2 айдан кийин сабактарга кайтып келүүгө болот.
4. Рецидивдин алдын алуу үчүн, суу процедуралары ысык болбошу керек. Сауна, буу мончосу жана солярий каршы.
5. Операция жасалган жерлерде эч кандай косметикалык процедураларды жасоого болбойт.
6. Терапиялык көнүгүүлөрдү жасоо пайдалуу болот.

Операциядан кийин варикоздук кан тамырлардын кайтып келишин алдын алуу үчүн, калыбына келтирүү мезгилинде, врач жазып берген дары-дармектерди ичип, тамырлардын калыбына келүүсүнө жардам берет. Дары-дармектердин дозасын өз каалоосу боюнча өзгөртүү жагымсыз, бул жагымсыз кесепеттерге алып келет. Эгерде начарлоонун белгилери байкалса, анда флебологго тезинен кайрылуу керек.

Операциянын түрү оорунун жүрүшүнүн жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша аныкталат.

Хирургиялык операциядан кийинки мүмкүн болуучу кыйынчылыктар

Операциядан кийин терс таасирлердин толук жоктугуна бир дагы адис кепилдик бере албайт. Хирургиялык дарылоонун кайсы ыкмасы колдонулгандыгына жараша, оорулар пайда болушу мүмкүн.

Флебэктомия жана стриптизация бурулуп кетиши мүмкүн:

• төмөнкү буттардагы уйкусуроо;
• теринин сезгичтиги төмөндөгөн;
• оору синдрому;
• кан;
• гематомалар;
• иштетилген аймактын чоңдугу.

Склеротерапиядан кийин төмөнкүлөр пайда болушу мүмкүн:

• тамандын жана буттун шишиши;
• пигментация;
• пилинг жана кычышуу;
• ооруган сезимдер;
• тери күйгөн.

Эгерде лазердик диод колдонулган болсо, анда төмөнкүлөр пайда болот:

• сезгенүү;
• тери аймактарын караңгылатуу;
• майда көгөрүүлөр;
• ооруну тартуу.

Хирургиялык жол-жоболордун эң коркунучтуусу - бул тромбоз. Бирок анын пайда болушу сейрек учурларда байкалат. Минималдык инвазиялык хирургия менен кан уюп калуу коркунучу төмөн.

Хирургиялык дарылоонун жардамы менен олуттуу оорудан арылууга болот. Эң башкысы - квалификациялуу адисти табуу жана калыбына келтирүү мезгилине байланыштуу медициналык сунуштарды четке какпоо.